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El cannabis se ha utilizado con fines medicinales y recreativos durante más de 5000 años. Es una planta compleja, que contiene más de 500 componentes químicos. De estos, al menos 100 son exclusivos de la planta de cannabis: los cannabinoides. Los cannabinoides derivados de plantas se denominan fitocannabinoides. Los principales fitocannabinoides, y los que más conocemos, son el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol (CBD). El THC posee efectos psicoactivos, mientras que el CBD no es psicoactivo (es decir, no altera la percepción ni la conciencia).
La actividad biológica está relacionada principalmente con los principales cannabinoides THC y CBD. Sin embargo, cada vez está más claro que una gama más amplia de cannabinoides y otros componentes de la planta de cannabis pueden estar involucrados en sus diversos efectos terapéuticos. Estos incluyen los cannabinoides tetrahidrocannabivarina (THCV), cannabicromeno (CBC) y cannabigerol (CBG). Se cree que estos cannabinoides menores modulan o mejoran sutilmente los efectos biológicos cuando se toman terapéuticamente.
Los otros compuestos principales del cannabis son los terpenos. Estos son compuestos aromáticos que dan a las variedades de cannabis olores y sabores distintivos. Los terpenos pueden tener una acción terapéutica aditiva, lo que significa que pueden trabajar junto con los cannabinoides para modificar o mejorar los efectos medicinales. Hasta la fecha, se han identificado más de 120 terpenos diferentes en el cannabis. A diferencia de los cannabinoides, todos los principales terpenos presentes en el cannabis (p. ej., mirceno, alfa-pineno y beta-cariofileno) se pueden encontrar en abundancia en la naturaleza. Se cree que los terpenos trabajan junto con los cannabinoides para modificar o potenciar sus efectos. Esto se conoce como el “efecto séquito”.
El cerebro humano y otros órganos contienen receptores de cannabinoides (CB) naturales y las sustancias químicas que se unen a ellos. Esto se llama el sistema endocannabinoide humano (ECS). El papel del ECS es mantener la capacidad de nuestro cuerpo para funcionar normalmente al influir en el funcionamiento de otros sistemas. Desempeña un papel fundamental en nuestro sistema nervioso y regula múltiples procesos fisiológicos. Esto incluye el ajuste de nuestra respuesta al dolor, el apetito, la digestión, el sueño, el estado de ánimo, la inflamación y la memoria. El SEC también influye en los umbrales de las convulsiones (es decir, en la epilepsia), la coordinación y otros procesos como el sistema inmunitario, la función cardíaca, la integración sensorial (tacto, equilibrio, sentido del espacio), la fertilidad, la fisiología ósea, el sistema central de respuesta al estrés (el HPAA), desarrollo neuronal y presión ocular.
Hay investigaciones clínicas en curso que respaldan el uso de cannabis medicinal en muchas condiciones, que incluyen:
- Dolor crónico, particularmente dolor asociado con el sistema nervioso;
- Náuseas, pérdida de apetito, pérdida de peso y vómitos asociados con la quimioterapia o radioterapia usada en el tratamiento del cáncer, y anorexia y caquexia en VIH/SIDA;
- Dolor y espasmos musculares o calambres asociados con esclerosis múltiple o daño de la médula espinal;
También hay investigaciones en curso sobre su uso en la epilepsia (particularmente las epilepsias infantiles resistentes a los medicamentos), síndrome de Gilles de la Tourette, glaucoma resistente a la terapia, fibromialgia, trastorno de estrés postraumático, trastornos del sueño, disfunción de la vejiga, síntomas de la enfermedad de Parkinson, y depresión
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