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La ciencia misma está mejorando constantemente, y nuestra comprensión de la conexión entre el mundo y la ley está mejorando constantemente. Por lo que no podemos reconocer y decir poco claro por el momento, no podemos negarlo fácilmente porque no lo entendemos. Así como todavía no podemos explicar cuál es la esencia del meridiano, cuál es su anatomía, pero no podemos negarlo. La acupuntura de la medicina tradicional china es una casa del tesoro, no se puede negar su efectividad, su naturaleza científica es digna de mi generación para continuar utilizando las herramientas científicas y tecnológicas que ahora están disponibles para entenderlo.
- Ji-Sheng Han, MD
Profesor Ji-Sheng Han,
Investigador de acupuntura extraordinario
El profesor Han nació en 1928 en Xiaoshan, un distrito de Hangzhou, capital de la provincia de Zhejiang. En 1952, se graduó del Shanghai Medical College (MD) y se especializó como fisiólogo en el Dalian Medical College (1953). Más tarde enseñó en la Universidad de Medicina de Harbin (1953) y en el Colegio de Medicina Tradicional China de Beijing (1961). Actualmente es el Director del Instituto de Investigación en Neurociencia de la Universidad de Beijing.
El profesor Han es el fundador y presidente honorario de la Asociación China para el Estudio del Dolor (CASP - el capítulo chino de IASP - la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor); fundador de la Sociedad de Neurociencia de Beijing; y cofundador y vicepresidente de la Sociedad China de Neurociencia.
El profesor Han fue elegido académico de la Academia de Ciencias de China en 1993. También fundó la Revista China de Medicina del Dolor en 1995, una revista mensual en chino con resúmenes en inglés.
Ahora, a la edad de 90 años, continúa su investigación, conferencias y escritura.
La acupuntura y la electroacupuntura como medicina complementaria y alternativa se han aceptado en todo el mundo principalmente para el tratamiento del dolor agudo y crónico. La exploración del mecanismo fisiológico de la acupuntura comenzó alrededor de 1950, tiempo durante el cual se publicó un estudio farmacológico en la Universidad de Pekín. El estudio demostró que se requiere un tiempo de inducción de 15 a 20 minutos para el desarrollo de efectos analgésicos y que las sustancias químicas están involucradas en las manifestaciones analgésicas. El estudio farmacéutico señaló que los péptidos opioides endógenos son los principales candidatos para un papel en la acción de la acupuntura, ya que la analgesia de electroacupuntura es antagonizada por el antagonista del receptor de opioides naloxona.
La acupuntura excita receptores o fibras nerviosas en el tejido estimulado que también se activan fisiológicamente por fuertes contracciones musculares, y los efectos sobre ciertas funciones de los órganos son similares a los obtenidos por el ejercicio prolongado. Tanto el ejercicio como la acupuntura producen descargas rítmicas en las fibras nerviosas y provocan la liberación de endógenos.
neurotransmisores, incluidos opioides, monoaminas,
oxitocina y otros neuropéptidos: sustancia P (SP), péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), galanina (GAL), corticoliberina (CRF), neuropéptido Y (NPY): importante en el control de los elementos sensoriales, afectivos y cognitivos del dolor .
El profesor Han se ha dedicado a la investigación de mecanismos básicos de terapia de acupuntura y anestesia desde 1965. Después de una investigación exhaustiva de los fenómenos de la analgesia inducida por la acupuntura en humanos y en modelos animales, comenzó a estudiar sus mecanismos neuroquímicos. El profesor Han fue el primero en describir el patrón de distribución espacio-temporal de la analgesia de acupuntura en el cuerpo humano. Descubrió además que la serotonina y los péptidos opioides (endorfinas y dinorfinas) son las dos sustancias químicas principales que median el efecto analgésico de la acupuntura.
Se ha demostrado que la analgesia por electroacupuntura (EAA) en sujetos humanos tiene un efecto incremental en los péptidos opioides endógenos (EOP) en plasma o líquido cefalorraquídeo. La investigación de la Universidad de Pekín del profesor Han demostró una participación dependiente de la frecuencia de diferentes EOP en la analgesia inducida por electroacupuntura (EA). Esto se logró mediante el uso de diversas metodologías para identificar los diferentes receptores de opioides y sus agonistas endógenos. Con base en varias líneas de evidencia, se concluyó que el EAA de baja frecuencia (2 Hz) es inducido por la activación de los receptores opioides mu y delta a través de la liberación de encefalina, beta-endorfina y endomorfina en las regiones supraespinales del SNC, mientras que Los efectos del EAA de alta frecuencia (100 Hz) implican las acciones de la dinorfina sobre los receptores opioides kappa en la médula espinal. Una combinación de las dos frecuencias produce una liberación simultánea de los cuatro péptidos opioides, lo que resulta en un efecto terapéutico máximo.
Este hallazgo se ha verificado en estudios clínicos en pacientes con varios tipos de dolor crónico, incluido el dolor lumbar y el dolor neuropático diabético.
También descubrió que cada mediador tiene su contraparte que juega un papel opuesto para mantener un equilibrio fisiológico. Por ejemplo, la nor-epinefrina en el cerebro actúa contra la serotonina en términos de control del dolor, mientras que el neuropéptido conocido como colecistoquinina (CCK) muestra un efecto anti-opioide en todo el sistema nervioso central. Fue el primero en encontrar el equilibrio funcional entre los péptidos opioides y los péptidos opioides (CCK y algunos otros péptidos con actividad anti-opioide) que determina la eficacia de la analgesia de acupuntura en diferentes individuos. Estos hallazgos coinciden con la filosofía de la medicina tradicional china del equilibrio de Yin y Yang.
El profesor Han también descubrió que el efecto analgésico después de la acupuntura no es evidente de inmediato: que se necesitan entre 20 y 30 minutos para lograr el mejor efecto. Después de retirar las agujas, el efecto anestésico no desaparecerá inmediatamente, sino que disminuirá lentamente. En la práctica clínica, la anestesia general de acupuntura recibe un "tiempo de inducción" durante media hora antes de que pueda iniciarse la cirugía.
Investigación de acupuntura
Los hallazgos del Dr. Han van de la mano con la filosofía tradicional china de Yin y Yang.
En su intento por encontrar el método más eficaz para la estimulación de los puntos de acupuntura, el profesor Han comparó los efectos inducidos por la torsión manual de la aguja (punción manual) con la estimulación eléctrica a través de las agujas insertadas (electroacupuntura, EA) y la estimulación eléctrica a través de almohadillas de piel. colocado encima de los puntos de acupuntura (estimulación eléctrica transcutánea del punto de acupuntura).
Descubrió que el determinante más importante del efecto de acupuntura es la frecuencia de los impulsos transmitidos a lo largo de las fibras nerviosas desde la periferia hasta el sistema nervioso central. Las señales de diferentes frecuencias pueden inducir la liberación de diferentes tipos de mediadores químicos. Esto condujo a la hipótesis de "liberación dependiente de la frecuencia de neuropéptidos en el sistema nervioso central". Otros estudios revelaron que las señales inducidas por estimulaciones periféricas de baja y alta frecuencia se transmiten a lo largo de diferentes vías neurales.
Estos hallazgos dieron como resultado el diseño y la fabricación de un dispositivo llamado "estimulador del nervio del punto de acupuntura de Han" (HANS), que se ha utilizado ampliamente para el tratamiento del dolor agudo y crónico. Los puntos principales de estos descubrimientos se han resumido en un artículo reciente titulado Acupuntura: liberación de neuropéptidos producida por estimulación eléctrica de diferentes frecuencias publicada en la edición de enero de 2003 de Trends in Neuroscience (26: 17-22).
Dispositivo de electroacupuntura HANS
Estimulador del nervio del punto de acupuntura de Han (HANS)
En los últimos años, el profesor Han ha investigado la acupuntura en el tratamiento de la adicción a los opioides (heroína) utilizando el dispositivo HANS. Su investigación ha demostrado que para la abstinencia aguda de opioides, HANS puede controlar eficazmente el 90% de los síntomas de abstinencia. El tratamiento con HANS no solo ayuda con los síntomas de abstinencia, sino que también se usa para reducir o eliminar el deseo de opioides.
De acuerdo con este protocolo, después de completar un programa de desintoxicación, el paciente es dado de alta con un dispositivo HANS eléctrico portátil de bolsillo. Se le indica al paciente que realice un autotratamiento con el dispositivo cada vez que tenga antojos.
Por lo general, en 20 minutos, el deseo desaparece o disminuye drásticamente, y uno puede continuar con la vida normal sin la amenaza de volver a los opioides. La tasa de éxito de permanecer libre de opiáceos durante más de un año sin ninguna intervención farmacológica ha alcanzado el 20%.
Estos resultados han sido presentados en un capítulo por el profesor Han en la cuarta edición del texto Abuso de sustancias editado por Joyce Lowinson et al, publicado por Williams y Wilkins en 2004.
Con el advenimiento de cada vez más avances en las imágenes médicas y las ciencias médicas en general, la comprensión de la participación de la acupuntura en la práctica médica moderna, sin duda, será cada vez más evidente. El profesor Han le dio a la acupuntura la validación científica que necesitaba para ocupar un lugar en la medicina convencional.
Investigación de adicciones y acupuntura
Desde 1979, el profesor Han ha sido invitado a dar conferencias en más de 100 universidades e instituciones en 26 países, incluidos: UCSF, Stanford, Universidad de Washington, Universidad de Duke, NYU, Rockefeller, Harvard, NIH, NIMH, Universidad de Toronto, Karolinska Institutet, Universidad de Londres, Instituto Max-Planck (Munich), Universidad de Heidelberg y Universidad de Milán.
El Profesor Han fue el orador plenario en el 12 ° Congreso Internacional de Farmacología, Montreal, 1994, y en la primera Reunión Conjunta de la Academia de Ciencias EE. UU. Y China, y Presidente y orador de la sesión de "Acupuntura" en el Congreso Mundial de Neurociencia del IBRO. en Jerusalén, 1999. Fue el primer orador sobre mecanismos de acupuntura en la Conferencia de Consenso Histórico de 1997 sobre "Acupuntura" patrocinada por el Instituto Nacional de Salud de EE. UU.
Conferencias y presentaciones
El profesor Han ha recibido numerosos premios por su investigación en fisiología de la acupuntura. Más notablemente, en 2014, el Profesor Han recibió el "Premio Internacional Segundo Cheung On Tak por Contribución Sobresaliente a la Medicina China", por la Escuela de Medicina China, Universidad Bautista de Hong Kong (HKBU). Este premio se estableció en 2011 para reconocer a los académicos que han hecho grandes contribuciones a la internacionalización o la investigación innovadora de la medicina china. El premio otorga a uno o dos ganadores HK $ 500,000 en premios cada dos años para promover la modernización e internalización de la medicina china. El profesor Han donó el dinero de su premio para desarrollar aún más el Chinese Journal of Pain Medicine .
El Profesor Han ha sido apoyado por el Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA), NIH, EE. UU. Para el estudio de Neurobiología de la Analgesia por Acupuntura durante 13 años consecutivos, y por la Fundación Nacional de Ciencias Naturales y el Ministerio de Ciencia y Tecnología de China. Una subvención reciente del NIH es una subvención central aplicada conjuntamente con la Facultad de Medicina de Harvard en la investigación que utiliza la acupuntura para el tratamiento de la adicción a la cocaína (2005-2009).
Sus actividades de investigación han sido apoyadas por la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China (NNSFC), el Ministerio de Salud y el Ministerio de Ciencia y Tecnología de China.
Premios y subvenciones
Publicaciones
El profesor Han es editor jefe de dos revistas: Progress in Physiological Sciences (1986-) y Chinese Journal of Pain Medicine (1995-).
El profesor Han ha publicado más de 400 artículos en revistas revisadas por pares y 7 libros, que incluyen:
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Essentials of Neuroscience, 962pp, 1993; (in Chinese);
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Principles of Neuroscience, 1171pp, 1999 (in Chinese);
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The Neurochemical Basis of Pain Relief by Acupuncture, vol. 1, 597pp, 1987 (in English);
-
The Neurochemical Basis of Pain Relief by Acupuncture, vol.2, 783pp, 1998 (in English);
-
Mechanisms of acupuncture analgesia, 255 pp, 1999 (in Chinese).
Artículos
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Artículos seleccionados
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El Instituto Han fue creado en 2013 para honrar al profesor Ji-Sheng Han y su excelente trabajo.
Referencias
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